中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
4月13日凌晨,，經(jīng)中國(guó)疾控中心復(fù)核,，我市綜合判定首例人感染H7N9禽流感確診病例。目前該患者病情穩(wěn)定,，兩名密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常,。該病例有關(guān)情況如下：
患者姚某,，女，7歲,，居住在順義區(qū)后沙峪鎮(zhèn)古城村中心街,。患者父母在居住地從事活禽販賣(mài)工作,?；純?月11日上午出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,、咳嗽,、頭痛等癥狀，11時(shí)到地壇醫(yī)院急診就診,，下午1時(shí)以“肺部感染”收治入院,。根據(jù)入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果和病情發(fā)展情況，醫(yī)院于12日凌晨1：50按流感監(jiān)測(cè)病例上報(bào)朝陽(yáng)區(qū)疾控中心,，3:00將標(biāo)本送到朝陽(yáng)區(qū)疾控中心,。12日10:00朝陽(yáng)區(qū)疾控中心確認(rèn)甲型流感通用引物核酸檢測(cè)陽(yáng)性，并于11:00將標(biāo)本送北京市疾控中心進(jìn)行復(fù)核檢測(cè),。12日15:30北京市疾控中心檢測(cè)發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性,，按照國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)規(guī)定，以疑似病例將樣本送中國(guó)疾控中心復(fù)核檢測(cè),。13日凌晨,，中國(guó)疾控中心反饋復(fù)核結(jié)果。北京市臨床專(zhuān)家組根據(jù)中國(guó)疾控中心和北京市疾控中心病原學(xué)檢測(cè)和復(fù)核結(jié)果,，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),、流行病學(xué)調(diào)查，按照國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制定的《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）》,，綜合判定該病例為人感染H7N9禽流感確診病例,。
該患兒入院后,，醫(yī)院予以抗感染及對(duì)癥治療。在確認(rèn)為流感監(jiān)測(cè)病例后,，醫(yī)院于11日23:50（距離發(fā)病時(shí)間15小時(shí)）給予患兒達(dá)菲抗病毒以及補(bǔ)液支持治 療,，后因病重給予心電監(jiān)護(hù)，轉(zhuǎn)至ICU病房,，給予吸氧治療;同時(shí),，在中醫(yī)藥服務(wù)方面給予中藥方劑銀翹散加白虎湯治療。經(jīng)過(guò)積極治療,，患兒咳嗽憋氣癥狀明顯好轉(zhuǎn),，體溫從最高40.2℃下降到37℃，肺部濕羅音消失,。目前該患者病情平穩(wěn),。
在確認(rèn)為疑似病例后，北京市疾控中心,、順義區(qū)和朝陽(yáng)區(qū)疾控中心趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處置,，確認(rèn)2名密切接觸者并采取醫(yī)學(xué)觀察措施。截至目前,，兩名密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常,。
首例人感染H7N9禽流感病例確診和救治過(guò)程，從首次就診到確診的過(guò)程,，只用了一天半的時(shí)間,，患兒病情也很快得到有效控制，充分顯示了我市前期防控工作的成效,。一是患兒根據(jù)宣傳獲得的信息直接到定點(diǎn)醫(yī)院地壇醫(yī)院就診,，提高了診療效率，減少了密切接觸者,。二是地壇醫(yī)院嚴(yán)格按照規(guī)定的防護(hù)措施開(kāi)展診療行為,，確保了醫(yī)務(wù)人員的安全，重視流行病史問(wèn)診和甲型流感通用引物監(jiān)測(cè),，及時(shí)報(bào)告疫情,，為盡快確診創(chuàng)造了條件，早期應(yīng)用達(dá)菲抗病毒治療,，使患兒病情很快得到控制緩解,。三是區(qū)、市,、國(guó)家三級(jí)疾控中心快速反應(yīng),、無(wú)縫連接、夜以繼日,、加班加點(diǎn),，在24小時(shí)內(nèi)完成了檢測(cè)、復(fù)核和再次復(fù)核的過(guò)程,。
北京市委市政府高度重視H7N9禽流感防控工作,。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)近期通報(bào)了上海等地發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例后，市委書(shū)記郭金龍同志,、市長(zhǎng)王安順同志高度關(guān)注,，對(duì)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、防控和宣傳工作作出重要指示和批示,。4月6日上午,，王安順市長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)召開(kāi)會(huì)議，聽(tīng)取衛(wèi)生,、農(nóng)委,、工商等部門(mén)匯報(bào)，對(duì)防控工作進(jìn)行部署,。根據(jù)衛(wèi)生和計(jì)生委,、市委市政府的部署，北京市衛(wèi)生局周密安排,、精心組織,、扎實(shí)落實(shí)，動(dòng)員首都地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)做好方案制定,、監(jiān)測(cè)檢測(cè),、醫(yī)療救治、人員培訓(xùn),、物資儲(chǔ)備,、應(yīng)急演練、宣傳教育,、聯(lián)防聯(lián)控等工作,。這些是首例病例能夠快速敏銳發(fā)現(xiàn)、及時(shí)有效救治的原因,。
在確認(rèn)發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感疑似病例之后,，李士祥、林克慶副市長(zhǎng)于12日晚連夜召開(kāi)會(huì)議,，聽(tīng)取衛(wèi)生,、農(nóng)業(yè)、工商部門(mén)的匯報(bào),，研究同意衛(wèi)生局等部門(mén)提出的建議,，在前期工作基礎(chǔ)上，對(duì)下一階段防控工作作出部署,。一是依托北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,，啟動(dòng)人感染H7N9禽流感防控指揮部,，下設(shè)監(jiān)測(cè)組、醫(yī)療組,、流調(diào)組,、物資保障組、宣傳組,、畜牧獸醫(yī)組,、社會(huì)防控督導(dǎo)組。指揮部辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局,。二是嚴(yán)格取締各類(lèi)有形無(wú)形的活禽市場(chǎng),，停止活禽交易，停止信鴿放飛,，由農(nóng)業(yè)和園林等部門(mén)加大對(duì)禽類(lèi)（野禽）進(jìn)行監(jiān)測(cè),。三是衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高危人群開(kāi)展流感樣病例的監(jiān)測(cè)，由社區(qū)對(duì)四類(lèi)高危人群（禽類(lèi)飼養(yǎng),、屠宰,、儲(chǔ)藏、運(yùn)輸人員,；禽類(lèi)交易經(jīng)營(yíng)人員,；公園禽鳥(niǎo)養(yǎng)殖人員；動(dòng)植物保護(hù)和候鳥(niǎo)監(jiān)測(cè)人員）實(shí)施健康監(jiān)測(cè),，啟動(dòng)55家傳染病網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室,，對(duì)流感樣病例實(shí)施人感染H7N9禽流感病毒篩查。四是衛(wèi)生局召開(kāi)全市衛(wèi)生系統(tǒng)視頻會(huì)議,，發(fā)布疫情,，落實(shí)“四早”方針，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)防控措施,，啟動(dòng)應(yīng)急小分隊(duì)和流調(diào)小分隊(duì)并實(shí)行24小時(shí)備勤,。五是由藥監(jiān)部門(mén)嚴(yán)格監(jiān)控市場(chǎng)，做好藥品儲(chǔ)備,，以200萬(wàn)人份為單位儲(chǔ)備達(dá)菲,。六是由商務(wù)部門(mén)牽頭成立物資儲(chǔ)備組，做好社會(huì)面防控防護(hù)物資的儲(chǔ)備,。七是由教育部門(mén)進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)晨午檢制度,，落實(shí)學(xué)生傳染病預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。八是由市中醫(yī)局組織中醫(yī)專(zhuān)家介入臨床治療,，積累經(jīng)驗(yàn),，完善治療方案，必要時(shí)啟動(dòng)中醫(yī)藥預(yù)防性服藥,。九是建立輿情監(jiān)測(cè)機(jī)制,，建立人感染H7N9禽流感輿情專(zhuān)報(bào),。市衛(wèi)生局會(huì)同市農(nóng)業(yè)局召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，向社會(huì)發(fā)布信息,。十是按照“四方責(zé)任”要求,，由市政府組織開(kāi)展督導(dǎo)檢查，落實(shí)各項(xiàng)防控措施,。（來(lái)源：北京衛(wèi)生信息網(wǎng)）
